Вит а масляный раствор инструкция по применению. Ретинола ацетат - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

«Ретинола ацетат» - это лекарственное средство, жирорастворимый витамин, активно задействованный в обмене веществ.

Какой у медикамента Ретинола ацетат состав и форма выпуска?

Фарминдустрия выпускает препарат в масляном растворе в ампулах для инъекций, кроме того, средство производится в желатиновых желтых капсулах, где действующее соединение представлено ретинола ацетатом, а вспомогательные компоненты: рафинированное масло подсолнечное, глицерин, а также нипагин.

Какое у капсул и раствора Ретинола ацетат действие?

Жирорастворимый витамин Ретинола ацетат оказывает положительное влияние на организм, так как участвует в некоторых процессах окислительно-восстановительного характера, в биосинтезе жиров, мукополисахаридов, белков. Этот препарат поддерживает нормальное состояние эпителиальных клеток кожи, обеспечивает процесс фоторецепции, то есть, способствует адаптации зрительного восприятия к темноте.

Кроме того, Ретинола ацетат задействован в минеральном обмене, в биохимическом процессе образования холестерина, а также жирорастворимый витамин усиливает производство липазы, трипсина, активизирует миелопоэз и клеточное деление.

Местное действие препарата происходит за счет наличия на эпителии так называемых ретинолсвязывающих рецепторов. Препарат затормаживает биохимические процессы кератинизации, способствует активизации пролиферации эпителиоцитов, в целом омолаживает клеточные популяции.

Какие у препарата Ретинола ацетат показания к применению?

Препарат Ретинола ацетат показан к назначению в следующих ситуациях:

;
Авитаминоз А;
В качестве комплексного лечения цирроза печени;
Бронхолегочные заболевания;
При некоторых офтальмологических заболеваниях (пигментный ретинит, поражение век экзематозного характера, гемералопия, ксерофтальмия);
Некоторые дерматологические заболевания ( , отморожения, ожоги, гиперкератоз, раны, ихтиоз, экзема и прочие патологические процессы);
Эффективно средство при рахите и при гипотрофии в качестве комплексной терапии;
Поражение ЖКТ эрозивно-язвенного происхождения;
Эпителиальные опухоли;
Лейкозы.

Кроме того, жирорастворимый витамин Ретинола ацетат назначают в качестве комплексного лечения мастопатии.

Какие у средства Ретинола ацетат противопоказания к применению?

Средство Ретинола ацетат инструкция по применению не разрешает использовать в следующих ситуациях:

При ;
Не используют препарат при хроническом панкреатите, так как применение жирорастворимого витамина может способствовать обострению заболевания.

Кроме того, жирорастворимый препарат не следует использовать пациенткам при беременности, в частности в первом триместре.

Какие у лекарства Ретинола ацетат применение и дозировка?

Применяют Ретинола ацетат внутрь, наружно, кроме того, медикамент назначают парентерально, то есть в виде внутримышечной инъекции. Лекарственную форму подбирают с учетом заболевания.

Лечебные дозы Ретинола ацетат при авитаминозах обычно составляют для взрослых до 33 000 МЕ в сутки; при пигментном ретините, гемералопии, ксерофтальмии назначают жирорастворимый витамин в дозе, варьирующей от 50 000 до 100 000 МЕ.

При беременности и лактации Ретинола ацетат назначают в сутки в количестве, равном 10 000 МЕ. Детям рекомендуется применять препарат в дозе от 1000 до 5000 МЕ, что будет зависеть от возраста ребенка. При дерматологических заболеваниях взрослым необходимо использовать препарат от 50 000 до 100 000 МЕ в день.

Масляные растворы Ретинола ацетат можно также использовать наружным способом, нанося лекарственную форму на пораженные участки при язвах, отморожениях, ожогах, при этом больную область смазывают жирорастворимым витамином до пяти, шести раз в сутки, а затем прикрывают ее марлевой салфеткой.

Какие у Ретинола ацетат побочные эффекты?

Применение препарата Ретинола ацетат может спровоцировать развитие гипервитаминоза А, это состояние обычно проявляется следующей симптоматикой: у взрослых наблюдается сонливость, вялость, рвота, характерна головная боль, может появиться гиперемия лица, кроме того, тошнота, расстройство походки, а также отмечается боль в костной ткани нижних конечностей.

У детей гипервитаминоз А может проявляться сонливостью, характерно повышение температуры, присоединяется потливость, может быть рвота, кроме того, наблюдаются кожные высыпания, кроме того, не исключена гидроцефалия. В подобной ситуации пациенту оказывают симптоматическое лечение.

Передозировка от Ретинола ацетат

В настоящее время не зарегистрировано случаев передозировки препарата Ретинола ацетат. Если такая ситуация случится, и пациент употребит внутрь большое количество капсул, тогда следует ему срочно промыть желудок, а при ухудшении самочувствия важно вызвать доктора для проведения симптоматического лечения.

Особые указания

С осторожностью Ретинола ацетат, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, назначают пациентам с патологией почек, в частности, при нефрите, а также лицам с диагностированной декомпенсированной сердечной патологией.

Чем заменить Ретинола ацетат, аналоги какие использовать?

Препарат , Ретинола пальмитат, Ретинола ацетат-Русфар, кроме того, Витамин A, а также Видестим.

Заключение

Применять жирорастворимый витамин Ретинола ацетат необходимо по назначению опытного специалиста.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Витамин А (Ретинол) – представитель класса жирорастворимых витаминов, способен кумулироваться в организме. Необходим для зрения и роста костей, здоровья кожи и волос, нормальной работы иммунной системы и т. д. В чистом виде нестабилен, встречается как в растительных продуктах, так и в животных источниках.

Вит. А был открыт в 1913 г. Тогда двумя группами ученых вне зависимости друг от друга было установлено, что желток куриного яйца и сливочное масло содержат определенное вещество, которое стимулирует рост животных.

После этого, во время Первой мировой войны, было описаны многочисленные случаи ксерофтальмии и кератофтальмии, сухости и патологического ороговения склеры и роговицы глаз. При этом отмечалась взаимосвязь этих заболеваний с дефицитом сливочного масла в пищевом рационе.

Выделенное из сливочного масла вещество первоначально обозначили как растворимый в жирах фактор А. Позднее, в 1916 г. его переименовали вит. А. В 1921 г. были описаны признаки авитаминоза А, в 1931 г описана структура витамина, а в 1937 г. вит. А был получен в кристаллическом виде.

Разновидности

Помимо Ретинола вит. А включает в себя группу витамеров, веществ, сходных по химическому составу и по оказываемому действию. Данные вещества именуют ретиноидами. Помимо Ретинола (вит. А 1) сюда входят его производные:

• Ретиналь – альдегидная форма вит. А 1
• 3-дегидроретинол (вит. А 2) – транс-изомер Ретинола
• 3-дегидроретиналь – альдегидная форма вит. А 2
• Ретиноевая кислота – кислотная форма вит. А 2
• Ретинилацетат, ретинилпальмитат – эфирные производные Ретинола.

Это лишь основные формы. Наряду с ними существует множество других ретиноидов, которые встречаются в природе или образуются в организме человека и млекопитающих в ходе метаболических реакций. Функции многих из них остаются малоизученными. По названию основного компонента, А 1 , данный витамин принято называть Ретинолом.

Физические свойства

Химическое название Ретинола — транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-ил-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол (в виде пальмитата или ацетата). Формула – С 20 Н 30 О. Данное химическое соединение представляет собой призматические кристаллы желтоватого цвета со специфическим запахом и температурой плавления 64 0 С.

Хорошо растворяется в жировых субстанциях и в других органических растворителях – этиловом и метиловом спиртах, дициклогексане, дихлорэтане. Практически не растворяется в воде. Нестоек во внешней среде – разрушается под действием атмосферного кислорода и солнечного ультрафиолета. Сходными свойствами обладают и другие вещества из группы ретиноидов.

Физиологическое действие

• Обмен веществ

При его участии в организме осуществляются многие окислительно-восстановительные реакции. Он регулирует все виды обмена веществ. Он стимулирует биосинтез белка, активизирует многие ферментные системы.

• Иммунитет

Ретинол – отличный иммуномодулятор. Он усиливает фагоцитарную активность лейкоцитов, стимулирует продукцию антител, участвует в синтезе интерферона и лизоцима. Тем самым он укрепляет иммунитет и повышает устойчивость организма ко многим видам бактериальных и вирусных инфекций. А еще это отличный антиоксидант, который препятствует повреждению тканей свободными радикалами. Антиоксидантное и иммуностимулирующее действие приводит к тому, что атипично измененные клетки вовремя распознаются, уничтожаются, и раковые опухоли не развиваются.

• Кожа и слизистые оболочки внутренних органов

Витамин А нормализует рост и деление эпителиальных клеток, препятствует избыточному ороговению. Также стимулирует синтез коллагена. В результате повышается барьерная устойчивость слизистых оболочек органов дыхания, ЖКТ и мочеполовой системы к действию патологических агентов. Кожа под его действием становится упругой, без морщин, отеков, пигментных пятен и других признаков старения.

• Сердечно-сосудистая система

Снижает образование низкоплотного холестерина, ответственного за образование атеросклеротических бляшек. Будучи антиоксидантом, он предотвращает склеротические и дистрофические изменения в миокарде.

• Опорно-двигательный аппарат

Повышает прочность связок, костей, хрящей. Способствует росту костей в длину.

• Эндокринная система

Ретинол участвует в синтезе надпочечниковых и половых гормонов. Также снижает уровень тироксина при его избыточной продукции щитовидной железой.

• Репродуктивная система

У мужчин стимулирует сперматогенез, у женщин обеспечивает нормальное протекание менструального цикла. Во время беременности этот витамин наряду с другими факторами формирует рост и правильное развитие плода.

• Зрительная система

Оказывает колоссальное влияние на состояние зрительного анализатора. Ретиналь входит в состав Родопсина. Этот зрительный пигмент обеспечивает светочувствительность рецепторов-палочек глазного дна. Предшественники Ретинола, каротиноиды, увлажняют роговицу и склеру, препятствуют их патологическому ороговению (гиперкератозу), развитию катаракты. А еще этот витамин поддерживает в должном состоянии функцию желтого пятна – места наибольшего зрительного восприятия сетчатки глаза.

Суточная потребность

В данной таблице МЕ – это международные единицы, отображающие активность препарата. Что касается вит. А, то здесь 1 МЕ соответствует 0,3 мкг.

Признаки дефицита

Типичное проявление авитаминоза А – т.н. куриная слепота или гемералопия, ухудшение сумеречного зрения. Также со стороны глаз будут отмечаться кератомаляция, ксерофтальмия, проявляющиеся размягчением, сухостью роговицы, покраснением склер с патологическим слезотечением. При этом острота зрения будет снижена, зачастую формируется катаракта.

Кожа при этом сухая, шелушащаяся, с нездоровым цветом, гнойничковой сыпью и сниженной эластичностью. На такой коже создаются благоприятные условия для различных дерматитов, псориаза, экземы.

Снижается барьерная функция слизистых оболочек внутренних органов. В сочетании с низким иммунитетом это будет сопровождаться частыми бронхитами, пневмониями, эрозивно-воспалительными процессами в ЖКТ, воспалением органов мочеполовой системы с недержанием мочи.

Страдает репродуктивная система – нарушается менструальный цикл у женщин, мужчина жалуются на эректильную дисфункцию и раннее семяизвержение. Нередко формируется мужское и женское бесплодие.

Появляется общую слабость, повышенную утомляемость, сонливость днем и бессонницу ночью. Со стороны психики отмечается немотивированная раздражительность, тревога и депрессия. Повышается опасность злокачественных опухолей, особенно рака молочной железы, а у курильщиков и часто болеющих простудными заболеваниями — рака легких.

К дефициту предрасполагает:

• недостаток поступления Ретинола и каротиноидов с пищей
• заболевания ЖКТ, при которых нарушается его всасывание
• дефицит других питательных веществ, в частности, цинка, вит Е (Токоферола), вит В 4 (Холина).

Авитаминоз, как правило, развивается при сочетании этих неблагоприятных факторов.

Кроме того, при некоторых состояниях потребность повышается. Это:

• физические нагрузки
• психоэмоциональные стрессы
• период роста и полового созревания
• рентгенологические исследования
• прием препаратов, снижающих уровень холестерина
• сахарный диабет
• пребывание в местности с жарким климатом
• повышенная нагрузка на зрительный анализатор (долгое сидение за компьютером, у телевизора)
• злоупотребление алкоголем
• беременность и грудное вскармливание.

Продукты богатые витамином А

Ретинол поступает в организм вместе с пищей. Содержание вит. А в 100 г. пищевых продуктов:

Нетрудно заметить, что наибольшее количество вит. А содержится в продуктах животного происхождения, в то время как в зелени и овощах его не так уж и много. Хотя полностью ориентироваться на данные из таблицы не стоит. Дело в том, что в большинстве известных продуктов витамин А представлен не Ретинолом, а его предшественниками, провитаминами, каротиноидами.

Эти вещества включают в себя альфа-, бета- и гамма-каротин. Наиболее активным из них является бета-каротин. Это природный пигмент ярко-красного цвета, который в ходе обменных процессов трансформируется.

Особенно много бета-каротина и других каротиноидов в овощах и фруктах, имеющих оранжево-красный окрас. Красная морковь богата не витамин А, как полагают многие, а его провитамином, бета-каротином. Вообще, каротиноиды содержатся преимущественно в растительных продуктах, в то время как Ретинолом богата животная пища – молоко, сыр, печень трески и печень млекопитающих животных, яичный желток. К тому же по своей активности бета-каротин во много раз слабее Ретинола – 12 мкг этого провитамина эквивалентно 1 мкг Ретинола.

Синтетические аналоги

Чаще всего в клинической практике используют Ретинола ацетат и Ретинола пальмитат. Эти медикаментозные средства выпускают в следующих лекарственных формах:

• драже 3300 МЕ
• капсулы с масляным раствором для приема внутрь 3300 МЕ
• капсулы с масляным раствором для приема внутрь 5000 МЕ
• капсулы с масляным раствором для приема внутрь 33000 МЕ
• таблетки, покрытые оболочкой 33000 МЕ
• раствор для наружного применения 3,44%, 100 000 МЕ/мл
• инъекционный раствор 0,86%, 25 000 МЕ/мл
• инъекционный раствор 1,72%, 50 000 МЕ/мл
• инъекционный раствор 3,44%, 33 000 МЕ/мл.

Инъекции масляных растворов делают только внутримышечно, в вену их делать ни в коем случае нельзя! Раствор для наружного приема используют в лечении кожных заболеваний, а препараты для внутреннего приема – для профилактики авитаминоза А и лечения связанных с ним состояний.

Чтобы не допустить развитие гипервитаминоза А, нужно тщательно соблюдать дозировки, которые определяет врач. Обычно препараты с содержанием 3300 МЕ используют в профилактических целях, а более «тяжелые» лекарственные формы – в лечебных.

Наряду с Ретинола ацетатом и пальмитатом витамин А присутствует во многих витаминно-минеральных комплексах, среди которых:

• Супрадин,
• Дуовит,
• Компливит,
• Витрум,
• Аевит, и многие другие.

Помимо фарпрепаратов вит. А включен в состав многих БАДов и косметических средств для ухода за кожей и волосами. В отличие от натурального Ретинола, который быстро разрушается, синтетические ретиноиды более стойки, и сохраняют свои свойства довольно долгое время.

Показания к применению

Наряду с профилактикой и лечением авитаминоза А синтетические ретиноиды в составе комплексного лечения используют при следующих состояниях:

• болезни глаз с поражением век, склер, роговицы, сетчатки – гемералопия, пигментный ретинит, кератомаляция, ксерофтальмия и кератофтальмия
• болезни желудка и кишечника, последствия перенесенных операций на ЖКТ с нарушением всасывания вит. А
• кожные заболевания и повреждения – экзема, псориаз, себорейный дерматит, нейродермит, легкая степень ожогов и обморожений
• острые и хронические инфекции, в т.ч. грипп, пневмония, бронхит, детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, ветряная оспа, и др.).
• рахит у детей
• злокачественные опухоли кожи, лейкозы.

Метаболизм

Всасывание Ретинола, входящего в состав пищевых продуктов и препаратов, осуществляется в верхних отделах тонкого кишечника. В составе пищи поступает эстерифцированный Ретинол (в виде эфиров) или каротиноиды. В просвете кишечника под действием поджелудочных и тонкокишечных ферментов эфиры Ретинола разрушаются (гидролизируются, эмульгируются) с образованием свободного Ретинола.

Далее в слизистой оболочке тонкого кишечника при участии специфических ферментов вновь синтезируются эфиры жирных кислот Ретинола. В таком виде он поступает в лимфу и в ее составе доставляется в печень. Здесь он депонируется в виде эфирного соединения Ретинилпальмитата. Помимо печени витамин А депонируется в легких, в почках, в сетчатке глаза, в надпочечниках, в молочных железах, в жировых тканях.

Но все-таки основным депо является печень – здесь откладывается «про запас» до 80% вит. А в виде Ретинилпальмитата. В случае недостаточного поступления или при его повышенном расходе этих запасов может хватить на 2-3 года. При необходимости Ретинол из печени при участии цинка вновь освобождается и связывается с белком транстиретином. Далее он доставляется к клеткам органов и тканей, где вступает в соединение с ретинолсвязывающим белком (РСБ), который также синтезируется печенью.

Будучи по химической структуре спиртом, Ретинол разрушает клеточные мембраны. Поэтому, прежде чем проникнуть в клетку, Ретинол трансформируется в Ретиналь и Ретиноевую кислоту. В сравнении с Ретинолом эти соединения более мягки, и не оказывают разрушающего действия на клетки.Каротиноиды всасываются в кишечнике в 6-12-24 раз хуже (в зависимости от вида). Их трансформация в Ретиналь осуществляется в клетках тонкого кишечника при участи специфического фермента, содержащего железо.

Активность этого фермента зависит от состояния щитовидной железы. При ее недостаточной функции (гипотиреозе) этот процесс будет нарушен, и в организме будет накапливаться неутилизированные каротиноиды. При этом будет отмечаться псевдожелтуха – окрашивание кожи и слизистых оболочек в насыщено-желтый цвет.

Вит. А лучше усваивается в комплексе с жирами и белками. Поэтому голодание, ограничительные диеты, увлечение растительной пищей – все это затрудняет всасывание вит. А и способствует его дефициту. Также затруднено всасывание Ретинола при заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, когда нарушается его эмульгирование и гидролиз. Невсосавшаяся часть вит. А в виде различных метаболитов удаляется через почки и кишечник.

Взаимодействие с другими веществами

• Цинк

Способствует высвобождению витамина А из депо. Поэтому на фоне дефицита этого минерала активация будет замедленной.

• Пищевые жиры и белки

Облегчают всасывание витамина А в тонком кишечнике.

• Растительные масла, слабительные

Будучи жирорастворимым, вит. А легко растворяется в этих субстанциях и удаляется из кишечника. Поэтому регулярный прием растительных масел приведет к нарушению всасывания.

• Энтеросорбенты

Также нарушают всасывание Ретинола.

• Вит. Е (Токоферол)

Предотвращает разрушение. Поэтому дефицит вит. Е часто сопровождается дефицитом вит. А. По этой причине желательно принимать оба витамина вместе.

Признаки гипервитаминоза

Из-за способности кумулировать суточная доза Ретинола для детей не должна превышать 900 мкг, а взрослых – 3000 мкг. Прием одной лишь пищи, богатой вит. А, вряд ли способен вызвать гипервитаминоз А.

Хотя в медицинской практике был описан один примечательный случай, когда группа полярных исследователей решила полакомиться печенью белого медведя. В условиях сурового климата организм этого животного приспособился накапливать вит. А в огромных количествах. А поскольку основным депо витамина является печень, полярники получили самое настоящее отравление Ретинолом, и большая часть несчастных погибла. Но такие случаи уникальны, и не являются правилом.

В основном гипервитаминоз А развивается при передозировке синтетических ретиноидов или при их сочетании с пищей, богатой вит. А. Основные признаки гипервитаминоза А:

• боль в животе, диарея
• тошнота, рвота
• общая слабость
• гепатомегалия и спленомегалия – увеличение печени и селезенки в размерах
• покраснение и зуд кожи, потливость в ночные часы
• псевдожелтуха
• выпадение волос, перхоть
• сонливость, бессонница
• кровоточивость десен, изъязвления в полости рта
• болезненность и отек мягких тканей
• мышечные судороги
• спутанность сознания.

У беременных женщин передозировка вит. А сможет спровоцировать тератогенный эффект – нарушение эмбрионального развития и появление уродств у плода.

Вся беда в том, что из-за некоторого сходства проявлений гипервитаминоз А может быть ошибочно принят за его дефицит. И тогда, вместо того чтобы прекратить прием витамина и изменить характер питания, наоборот, увеличивают его дозировки и принимают пищу, богатую Ретинолом и каротиноидами. Чтобы этого не случилось, при любых настораживающих симптомах нужно обратиться к врачу и пройти необходимые лабораторные исследования.

Жирорастворимый витамин А, он же ретинол, образуется в организме из провитамина бета-каротина под действием ферментов тонкого кишечника. Уже в период вынашивания ребенка он принимает активное участие в развитии плода, плаценты, укрепляет иммунитет и поддерживает нормальное состояние органов беременной женщины. Чтобы родившийся малыш рос и развивался нормально, необходимо, чтобы витамин А присутствовал в его питании (и в рационе мамы, если она кормит грудью).

Витамин А: польза и содержание в продуктах

Когда молодая мама решает проблему «витаминизации», основные вопросы, которые ее заботят - «для чего?», «от чего?» и «нужно ли вообще?» Витамин А однозначно необходим ребенку, так как:

• способствует росту и формированию скелета;
• регулирует функции пищеварительной, дыхательной системы;
• улучшает зрение;
• регенерирует слизистые оболочки.

Чтобы реализовать все эти свойства наиболее полно, необходимо питание, в котором могут присутствовать такие продукты:

При кулинарной обработке вышеописанных продуктов теряется часть их свойств, поэтому при употреблении готовой пищи усваивается лишь до 85% полезного вещества.

Кстати, ретинол намного лучше всасывается «в компании» витамина Е, который содержится, например, в растительном масле.

Как обогатить рацион ребенка? Если прикорм уже введен, несколько раз в неделю угощайте чадо морковным пюре. Для разнообразия можно чередовать его со смешанным пюре, например, морковно-яблочным.

Нужно ли «витаминизироваться»

Витамины (или их комплексы) врачи обычно рекомендуют в условиях плохой экологии и малой биологической ценности продуктов, с которыми сложно получить весь необходимый объем полезных веществ. Особенно это касается малышей до года. Вот основные факторы, по которым можно определить потребность в дополнительной «витаминизации».

• Кормление грудью . Если мама знакома с принципами правильного питания и придерживалась их во время и после беременности, в ее жизни нет стрессов, и она часто бывает на солнце - до 6 месяцев ребенку вполне достаточно грудного молока, но только при условии, что полезные вещества поступают в молоко.
• Искусственное вскармливание . Витаминные добавки назначаются малышам-«искусственникам» уже на 3-4 неделе жизни, в большем количестве, нежели грудничкам.
• Возраст после 6 месяцев . В это время врач уже советует препараты, которые необходимо предпочесть. Он учитывает особенности прикорма, рацион мамы, региональные, климатические и эпидемиологические особенности. Важен и такой показатель, как наследственность.

В какой форме, когда и сколько давать

Для малышей подходят только специальные, детские витамины: у них иная дозировка и состав, чем у «взрослых» средств. Принципиальной разницы в формах выпуска нет, ведь полезное вещество действует одинаково в любой форме. Вы можете приобрести витамин А для детей в каплях, а также в форме сиропа или геля - их проще всего использовать. Кроме того, флаконы снабжаются пипетками с дозаторами, что позволяет точно определить количество.

Теперь поговорим о том, каким образом и в каком объеме нужно давать такие препараты.

Время приема и количество

Лучше всего обмен веществ «работает» в первой половине дня (утром и днем), любые полезные вещества прекрасно усваиваются. Если вы кормите грудью, стремитесь к тому, чтобы ваш завтрак был особенно богат витамином А. Если вы даете малышу капли, это необходимо делать либо во время еды, либо сразу после приема пищи.

Иногда врач советует ретинол с профилактической целью - обычно рекомендуется принимать через 15 минут после еды, один-два раза в сутки (например, утром и вечером). Но это не универсальный принцип: рекомендации для всех детей индивидуальны.

Внимательно прочтите инструкцию, в которой указано необходимое количество, или следуйте особым предписаниям доктора. Чтобы вы могли сориентироваться, вот общие рекомендации относительно того, сколько витамина А в сутки должны получать дети определенного возраста. Дозы указаны в миллиграммах, микрограммах и международных единицах, так как у различных производителей обозначения разные.

Возможная аллергия

Следите, чтобы в составе препаратов не было отдушек, консервантов, красителей, которые могут вызвать аллергические реакции даже у здоровых детей. Нужно наблюдать, не появятся ли такие признаки:

• кожный зуд;
• сухость либо шелушение кожи;
• плохой аппетит (на протяжении нескольких кормлений).

В таком случае препарат необходимо отменить и посоветоваться с педиатром. Аллергия нередко бесследно исчезает при назначении того же средства, но от другого производителя.

Нехватка и передозировка

Несмотря на способность накапливаться в организме, возможна нехватка витамина А у ребенка. Специальные анализы на витаминно-минеральные характеристики крови нельзя сдать в обычной поликлинике, но есть некоторые характерные признаки гиповитаминоза.

• Общее состояние . Задержка роста. Бессонница. Частые инфекции (желудочно-кишечные, дыхательных путей).
• Кожа . Сухая, бледная, шелушащаяся. Трещины на подушечках пальцев, на подошвах. Сероватые зудящие пятна на животе, ягодицах, локтях, коленях.
• Волосы . Тусклые с перхотью. Возможно выпадение волос.
• Слизистые оболочки . Эрозия (часто проявляется в виде стоматита), гнойнички (фурункулез).
• Глаза . Воспаление (конъюнктивит и т.д.) Нарушение слезоотделения и сухость роговицы (можно судить по потере блеска). Светобоязнь.

Особенно опасен гиповитаминоз А в раннем возрасте - он может стать причиной слепоты (в связи с расплавлением роговицы и прободением глазного яблока).

Нужно своевременно обратиться к специалисту. В случае специфического или тяжелого гиповитаминозного состояния могут быть назначены внутримышечные уколы масляного раствора ретинола ацетата. Только опытный врач может определить объемы инъекций и провести процедуры правильно.

Бывают случаи гипервитаминоза А. При этом у ребенка:

• возможна гидроцефалия;
• повышается внутричерепное давление;
• набухает, пульсирует родничок;
• появляется рвота, усиленное мочеиспускание, потливость, сыпь.

Анализируя отзывы родителей, особенно по поводу витаминов А и D, можно сделать вывод: умеренность - основной принцип. Нельзя применять эти средства бесконтрольно, при отсутствии показаний, без рекомендаций врача. Дозы, курс приема - все это должен контролировать специалист.

Обратите внимание: витамин А для детей до года обязателен, если они часто болеют, и особенно - если наблюдается отставание в умственном или физическом развитии.

Европейские ученые подсчитали, что даже при сбалансированном рационе и разнообразном питании нехватка витаминов в организме может достигать 20-30%. Многие родители хотели бы обеспечить малыша полезными веществами только за счет натуральной пищи, но, очевидно: в реальности это стремление невозможно реализовать в полной мере. Значит витамин А для детей (особенно часто болеющих, а также в сезоны, когда многие продукты недоступны) должен быть фармацевтического происхождения, и способ его применения может порекомендовать только врач.

Действующие вещество: 1 мл раствора содержит ретинола ацетата (витамина А), масляного раствора, в пересчете на 100 % ретинола ацетат - 0,0344 г (100 000 ME);
вспомогательные вещества.

Фармакологические свойства:

Ретинол (витамин А) необходим для процессов обмена веществ, в том числе регуляции роста и развития растущего организма. Он обеспечивает нормальную деятельность органа зрения, структурную целостность тканей, повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды. При неполноценном питании и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени наблюдается недостаточность витамина А (А-авитаминоз и А-гиповитаминоз). Ранним признаком последнего является ухудшение сумеречного зрения, аппетита, снижение массы тела, ослабление сопротивляемости организма к инфекциям и т.д.

Фармакокинетика. Витамин А всасывается в кишечнике почти полностью. Ретинолэфир для эффективного всасывания должен сначала омылиться специфичной гидролазой, которая в большом количестве содержится во внешнем слое слизистой кишечника, а потом в виде ретинола проникает в стенку кишечника, где сразу же поддается этерификации жирными кислотами с помощью специфичной синтетазы. Далее происходит окисление до ретиналя, а.также ретиноевой кислоты. Из стенки кишечника ретинолэфиры, ретинол и ретиналь в виде хиломикронов, а ретиноевая кислота в комплексе с альбумином транспортируются с лимфой в крсвь и депонируются в печени.

Показания к применению:

Ретинола Ацетат назначают при А-авитаминозе и А-гиповитаминозе, заболеваниях глаз (пигментный , поверхностный , поражения роговицы, и экзематозное поражение век). Препарат применяют также при комплексной терапии , острых респираторных заболеваний, протекающих на фоне , острых и хронических бронхолегочных заболеваний, и коллагенезов, при патологических процессах кожи (обморожения, раны, старческий кератоз, кожи, некоторые формы , ).
Кроме того, назначение препарата показано при воспалительных и язвенно-эрозивных поражениях кишечника, циррозе печени, хронических гастритах, для профилактики конкрементообразования в мочевыводящих путях и т.д.

Способ применения и дозы:

Ретинола ацетат назначают внутрь, через 10-15 минут после еды, а также наружно. 1 мл 3.44% раствора (100 000 МЕ), 1 капля содержит 3 000 ME.
При определении доз препарата исходят из того, что разовая доза Витамина А составляет для взрослых не более 150 000 ME, для детей до года -1 650 ME, от 1 года до 6 лет - 3 300 ME, старше 7 лет - 5 000 ME. Высшая суточная доза для взрослых равна 100 000 ME, для детей - 20 000 ME.
Терапевтические дозы Витамина А при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют для взрослых - до 33 000 ME в сутки. При заболеваниях кожи суточная доза Витамина А для взрослых равна 50 000 - 100 000 ME, для детей 5 000-10 000-20 000 ME. При пигментном ретините, ксерофтальмии, гемералопии суточная доза для взрослых составляет 50 000 - 100 000 ME (одновременно назначают рибофлавин в суточной дозе 0,02 г). При поражениях кожных покровов (язвы, ожоги, отморожения и т.д.) пораженные участки после гигиенической очистки смазывают раствором Ретинола ацетата и покрывают марлевой повязкой (5-6 раз в сутки, с уменьшением количества аппликаций до одной по мере эпителизации). Одновременно препараты назначают внутрь.
В педиатрической практике при комплексной терапии рахита, острых респираторных заболеваниях, протекающих на фоне экссудативного диатеза, острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, гипотрофии и коллагенозах раствор ретинола ацетата в масле 3.44% назначают после еды 1 раз в день по 1 капле только детям старше 7 лет. Детям в возрасте до 7 лет назначают препарат в лекарственной форме драже.

Особенности применения:

Применение Витамина А, особенно в больших дозах, должно проводиться под наблюдением врача.

Побочные действия:

Длительный ежедневный прием Витамина А, особенно в больших дозах, может вызвать развитие гипервитаминоза А. У детей наблюдаются повышение температуры, потливость, сонливость, петехии и сыпь на коже, олигурия. Возможно также развитие повышения давления спинномозговой жидкости, что у детей грудного возраста приводит к развитию и выпячиванию родничков. У взрослых отмечается , сонливость, раздражительность, расстройство походки, болезненность в костях нижних конечностей. При возникновении указанных явлений прием препарата следует немедленно прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Витамин А несовместим с хлористоводородной, ацетилсали-циловой кислотами. Эстрогенные препараты при одновременном применении повышают развитие гипервитаминоза А. Ретинол снижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Противопоказания:

С осторожностью назначают препарат при остром и хроническом нефрите, при декомпенсации сердечной деятельности и при беременности (в первые 3 месяца последней из-за возможности тератогенного эффекта Витамина А препарат применять не рекомендуется).

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше + 10 °С.

Срок хранения - 2 года.

Наименование:

Ретинола ацетат (Retinol acetat)

Фармакологическое действие:

Ретинола ацетат (витамин А) – жирорастворимый витамин, принимающий участие в обмене веществ. Витамин А необходим для нормального роста и развития организма, поддерживает зрительную функцию, стимулирует процессы регенерации и эпителизации, улучшает неспецифический иммунный ответ и повышает устойчивость организма в неблагоприятных условиях внешней среды.

Масляный раствор Ретинола ацетат устраняет дефицит витамина А, который вызван неполноценным питанием, заболеваниями пищеварительного тракта (при которых снижается кишечная абсорбция ретинола) и печени.

Абсорбируется ретинола ацетат в верхних отделах тонкого кишечника. Пик плазменной концентрации ретинола при пероральном приеме достигается в течение 4 часов. Препарат создает высокие концентрации витамина А в сетчатке и печени, несколько меньшие концентрации отмечаются в почках, жировых депо, железах внутренней секреции.

Экскретируется почками в виде метаболитов и печенью в неизменном виде, период полувыведения ретинола достигает 9 часов.

Показания к применению:

Ретинола ацетат предназначен для терапии пациентов, страдающих гипо- и авитаминозом А, пигментным ретинитом, ксерофтальмией, поверхностным кератитом, гемералопией, конъюнктивитом, пиодермией, поражениями роговицы и экзематозным поражением век.

Раствор Ретинола ацетат используют в комплексной терапии пациентов с рахитом, острыми заболеваниями легких и бронхов, гипотрофией, коллагенозом, поражениями кожного покрова (в качестве средства стимулирующего регенерацию и эпителизацию), а также острыми респираторными заболеваниями, проходящими на фоне экссудативного диатеза.

Витамин А также может быть назначен в комплексной терапии эрозивно-язвенных и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и цирроза печени.

Ретинола ацетат назначают в качестве профилактического средства пациентам с повышенным риском образования конкрементов в мочевыводящих путях.

Методика применения:

Препарат Ретинола ацетат предназначен для перорального и наружного применения. Перорально препарат рекомендуется принимать через 10-15 минут после приема пищи.

Взрослым при авитаминозе А, как правило, назначают 1-2 капли препарата дважды или трижды в сутки перорально.

Взрослым при заболеваниях кожи, как правило, назначают 5-10 капель препарата дважды в сутки (в комплексе с витамином В2 в суточной дозе 20 мг) перорально.

При поражениях кожного покрова назначают наружное нанесение раствора под марлевую повязку до 6 раз в день (в сочетании в пероральным приемом витамина А).

Детям при заболеваниях кожи, как правило, назначают в зависимости от возраста 1-2 капли препарата в сутки перорально.

Нежелательные явления:

Ретинола ацетат, как правило, хорошо переносится пациентами, есть данные о единичных случаях развития реакций гиперчувствительности, которые требуют отмены препарата.

При продолжительной терапии витамином А (особенно при применении высоких доз) возможно развитие хронической передозировки и гипервитаминоза А, симптомами которого являются головная боль, боль в костях нижних конечностей, сонливость, раздражительность, гипертермия, чрезмерная потливость, олигурия и экзантема.

При развитии этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата Ретинола ацетат и обратиться к врачу.

Противопоказания:

Ретинола ацетат не назначается пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к витамину А и соевому маслу.

Пероральное применение препарата противопоказано детям младше 7 лет.

Следует соблюдать осторожность, назначая ретинола ацетат пациентам, страдающим острой и хронической формой нефрита и декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Во время беременности:

Особую осторожность следует соблюдать назначая препарат Ретинола ацетат в первом триместре беременности (следует учитывать поступление витамина А из пищи и других источников в связи с рисом развития тератогенного действия ретинола ацетата). Максимальная рекомендованная суточная доза для беременных во втором и третьем триместре составляет 5000МЕ (1 капля раствора Ретинола ацетат).

Данных о применении масляного раствора в период лактации нет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При сочетанном применении раствора Ретинола ацетат с вазелиновым маслом отмечается снижение абсорбции витамина А в кишечнике.

При одновременном применении ретинола ацетата с некоторыми каротиноидами отмечает улучшение иммунобиологических функций организма и замедляется процесс малигнизации эпителия.

Запрещено сочетанное применение раствора масляного Ретинола ацетат с другими лекарственными средствами, содержащими витамин А.

Передозировка:

При применении высоких доз ретинола ацетата у пациентов возможно развитие головной боли, рвоты, сонливости, атаксии, раздражительности и боли в костях нижних ног.

Специфического антидота нет. При передозировке ретинола ацетата следует прекратить применение препарата и обратиться к лечащему врачу. Для лечения передозировки назначают слабительные средства. При отравлении ретинола ацетатом возможно назначение симптоматической терапии и форсированного диуреза.

Форма выпуска препарата:

Раствор масляный для перорального и наружного применения по 10мл во флаконах темного стекла, в картонной коробке 1 флакон.

Условия хранения:

Масляный раствор ретинола ацетата хранится не более 2 лет после выпуска в помещениях с температурой от 8 до 15 °C.

Состав:

1мл раствора Ретинола ацетат содержит:

Витамина А (ретинола ацетата) – 100000МЕ (0,0344г),

Дополнительные компоненты.

1 капля раствора Ретинола ацетат содержит:

Витамина А (ретинола ацетата) – 5000МЕ,

Дополнительные компоненты.

Препараты аналогичного действия:

Иммуновит (Imunovit) Квертин (Quertin) Аскоцин (Ascozin) Волвит (Wolvit) Кокарбоксилазы гидрохлорид (Cocarboxylase hydrochloride)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.